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2021年青海醫療基礎知識:少尿和無尿的基本病因

2021-02-25 15:20:38| 來源:中公教育 點擊量: 28
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尿量是反映我們人體腎功能和血容量非常重要的一個指標。水喝多了,尿多了;水喝少了,尿就少了。但是還有一些引起少尿和無尿的原因,你了解嗎?一起來看看那些“尿事”吧。

少尿和無尿的基本病因有如下三類:

(1)腎前性

①有效血容量減少:多種原因引起的休克、重度失水、大出血、腎病綜合征和肝腎綜合征,大量水分滲人組織間隙和漿膜腔,血容量減少,腎血流減少。

②心臟排血功能下降:各種原因所致的心功能不全,嚴重的心律失常,心肺復蘇后體循環功能不穩定。血壓下降所致腎血流減少。

③腎血管病變:腎血管狹窄或炎癥、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、長期臥床不起所致的腎動脈栓塞或血栓形成;高血壓危象、妊娠高血壓綜合征等引起腎動脈持續痙攣,腎缺血導致急性腎衰竭。

(2)腎性

①腎小球病變:重癥急性腎炎,急進性腎炎和慢性腎炎因嚴重感染,血壓持續增高或腎毒性藥物作用引起腎功能急劇惡化。

②腎小管病變:急性間質性腎炎包括藥物性和感染性間質性腎炎;生物毒或重金屬及化學毒所致的急性腎小管壞死;嚴重的腎盂腎炎并發腎乳頭壞死。

(3)腎后性

①各種原因引起的機械性尿路梗阻:如結石、血凝塊、壞死組織阻塞輸尿管、膀胱進出口或后尿道。

②尿路的外壓:如腫瘤、腹膜后淋巴瘤、特發性腹膜后纖維化、前列腺肥大。

③其他:輸尿管手術后、泌尿系結核或潰瘍愈合后瘢痕攣縮、腎嚴重下垂或游走腎所致的腎扭轉、神經源性膀胱等。

 

 


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(責任編輯:qh_rrd)

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