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2021年青海醫療基礎知識:血常規是什么

2021-02-25 15:20:38| 來源:中公教育 點擊量: 26
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說起血常規,大家可能會有一種既熟悉又陌生的感覺,熟悉是因為我們在醫院去做檢查的時候經常會提到“血常規”這個名詞,陌生是因為雖然我們耳熟能詳但是人們可能并不了解“血常規”這個概念的具體意義,以及其中每一項指標的具體含義。所以經常有考生會將這一部分的知識點混淆。為了能夠更好地認識血常規,我們可以從以下幾個主要方面加以區別。

首先我們來看一道考題:

1.【單選題】正常成年人安靜狀態下白細胞總數高于下列哪項值,即為白細胞增多。

A.7×109/L B.8×109/L

C.9×109/L D.10×109/L

【答案】D。

一、紅細胞

(一)參考值

成年男性(4.0~5.5)×1012/L;成年女性(3.5~5.0)×1012/L。血紅蛋白:成年男性120~160g/L;成年女性110~150g/L。

(二)臨床意義

1.紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞比容增多的原因

(1)生理性原因:新生兒、高原居民多見。

(2)病理性原因:1)相性對增高:血漿容量減少所致,多見于血液濃縮,如嘔吐、腹瀉、出汗等。2)絕對性增多:①病理性缺氧所致:見于嚴重的心、肺疾患,如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。②真性紅細胞增多癥。

2.紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞比容減少的原因

(1)生理性原因:嬰幼兒及15歲以前的兒童、妊娠中、晚期、部分老年人。

(2)病理性原因:見于各種貧血:①紅細胞生成減少。②紅細胞丟失過多。③紅細胞破壞過多。

二、白細胞

(一)參考值

成人(4~10)×109/L。

白細胞總數中,以中性粒細胞含量最多(占白細胞的50%~70%,2×109~7×109/L),故大多數情況下,白細胞總數的多少反映中性粒細胞的增減,白細胞和中性粒細胞臨床意義基本相同。

(二)臨床意義

1.增多的原因

(1)生理性增多:見于妊娠后期及分娩、飽餐、激動等情況,白細胞均可一過性輕度增高。

(2)病理性增多:急性感染或炎癥,嚴重的組織損傷和大量的血細胞破壞。

2.減少的原因

(1)感染:革蘭陰性桿菌感染、某些病毒感染、某些原蟲感染。

(2)血液系統疾病。

(3)物理、化學因素損傷。

(4)單核-吞噬細胞系統功能亢進。

(5)自身免疫性疾病。

三、血小板

(一)參考值

(100~300)×109/L

(二)臨床意義

1.血小板增多的原因

(1)原發性增多:見于骨髓增生性疾病,如慢粒早期、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥等。

(2)反應性增多:多為輕度增加,如急性感染、急性溶血、惡性腫瘤等。

2.血小板減少的原因

如急性白血病、再生障礙性貧血、血栓性血小板減少、原發性血小板減少性紫癜等。

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(責任編輯:qh_rrd)

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